特定非営利活動法人 日本聴覚障がい者ラグビーフットボール連盟へ入会される方は下記のフォームに必要事項を記入の上、送信してください。
会員の種類必須 正会員A：クワイエットタイフーン（当連盟チーム）に登録する選手正会員B：他のクラブに登録済、登録する選手正会員C：スタッフ、サポーター（個人登録する）正会員D：スタッフ、サポーター（個人登録しない）
お名前必須
お名前（ふりがな）必須
装用の有無必須 補聴器人工内耳つけていない健聴
聴力（右耳）必須※健聴の方は「0」とご記入ください。 dB
聴力（左耳）必須※健聴の方は「0」とご記入ください。 dB
障害者手帳の有無必須 有無
生年月日必須 西暦 年
月
日
年齢必須 歳
血液型必須 型
出身校必須
身長必須 cm
体重必須 kg
ラグビー歴必須 年
ラグビーポジション（経験者のみ）
郵便番号必須※ハイフンもご入力下さい。
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最寄り駅必須 駅
メールアドレス必須
TEL
FAX
緊急連絡先（お名前）必須
緊急連絡先（続柄）必須
緊急連絡先（障がいの有無）必須 健聴ろう
緊急連絡先（TEL）
緊急連絡先（メールアドレス）必須
過去に登録したラグビーチーム必須 ありなし
チーム名必須
都道府県必須
個人情報は、日本聴覚障がい者ラグビーフットボール連盟の活動においてのみ使用します。なお、当入会届にご記入頂いた方は、当連盟の運営に必要な個人情報の使用、ホームページへの個人情報（お名前、生年月日、身長体重、出身校、勤務先、個人写真、等）の掲載、協会登録ならびに大会参加に必要な個人情報の提出、活動中の写真使用について、全てご了承いただいたものとみなします。当連盟の事業年度は、4月1日～翌年3月末日です。 行動指針はこちらからご覧ください。 特定非営利活動法人 日本聴覚障がい者ラグビーフットボール連盟
行動指針の選手及びスタッフを熟読の上に同意します
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